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酒泉市著力鞏固醫(yī)保脫貧攻堅成果 助力鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略
  • 時間:2021-08-09
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  • 來源:酒泉市政府辦公室

    近日,酒泉市醫(yī)療保障局、民政局、財政局、衛(wèi)健委、稅務(wù)局、銀保監(jiān)局、鄉(xiāng)村振興局等7部門聯(lián)合印發(fā)了《鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅成果有效銜接鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略實(shí)施方案》,扎扎實(shí)實(shí)推進(jìn)脫貧攻堅與鄉(xiāng)村振興有效銜接。

    一是鞏固農(nóng)村低收入人口參保覆蓋面。保障范圍包括民政部門認(rèn)定的特困、孤兒、低保對象,鄉(xiāng)村振興部門認(rèn)定的致貧返貧人口、易致貧返貧人口及因病因?yàn)?zāi)因意外剛性支出較大導(dǎo)致基本生活嚴(yán)重困難戶。

    二是加大對困難人群的參保資助力度。對特困人員、孤兒給予全額資助;低保對象給予定額資助。其中,農(nóng)村一、二類低保資助標(biāo)準(zhǔn)為220元,三、四類低保資助標(biāo)準(zhǔn)為160元。鄉(xiāng)村振興部門認(rèn)定的返貧致貧人口,資助標(biāo)準(zhǔn)為160元;符合條件的監(jiān)測對象資助標(biāo)準(zhǔn)為100元;脫貧人口資助標(biāo)準(zhǔn)為100元。

    三是提高大病保險保障能力。對參保的特困人員、孤兒、低保對象、返貧致貧人口實(shí)施大病保險傾斜保障政策:對其住院及門診慢性特殊疾病醫(yī)療費(fèi)用按現(xiàn)行基本醫(yī)保政策報銷后,政策范圍內(nèi)個人自付醫(yī)療費(fèi)用在普通居民實(shí)施大病保險起付線的標(biāo)準(zhǔn)上降低50%、分段報銷比例提高5個百分點(diǎn),其他城鄉(xiāng)居民實(shí)施大病保險普惠性待遇政策。

    四是增強(qiáng)醫(yī)療救助托底保障功能,將救助對象的住院和門診慢性特殊疾病年度救助限額提高至4萬元。特困人員、孤兒醫(yī)療救助比例為100%;一、二類低保對象醫(yī)療救助比例為75%,三、四類低保對象和返貧致貧人口救助比例為70%;納入鄉(xiāng)村振興部門防止返貧致貧監(jiān)測范圍的易返貧致貧人口救助比例為60%;對不屬于特困人員、孤兒、低保對象、返貧致貧人口、易返貧致貧人口的脫貧人口,醫(yī)療救助比例為60%。

    五是完善國家確定的30種重大疾病專項(xiàng)救助方案。重大疾病專項(xiàng)救助年度最高限額6萬元,救助對象患有國家確定的專項(xiàng)救治的30種重大疾病(病種根據(jù)規(guī)定隨之調(diào)整),其住院及門診慢性特殊疾病醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)基本醫(yī)療保險、大病保險報銷后的個人自付部分,給予救助。特困人員、孤兒救助比例為100%;一、二類低保對象醫(yī)療救助比例為80%,三、四類低保對象和返貧致貧人口救助比例為75%;納入鄉(xiāng)村振興部門防止返貧致貧監(jiān)測范圍的易返貧致貧人口救助比例為65%;對不屬于特困人員、孤兒、低保對象、返貧致貧人口、易返貧致貧人口的脫貧人口,醫(yī)療救助比例為65%。

    六是健立二次救助機(jī)制。在參保地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)或規(guī)范轉(zhuǎn)診且在省域內(nèi)就醫(yī)的醫(yī)療救助對象,經(jīng)三重制度支付后,政策范圍內(nèi)個人自付醫(yī)療費(fèi)用超過6000元以上部分,按照30%給予二次救助,二次救助不計入年度救助限額。

    通過全面實(shí)行鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅成果有效銜接鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略,讓更多農(nóng)村困難群眾享受到醫(yī)保改革的紅利,可有效防止因病返貧、因病致貧,為困難群眾構(gòu)筑起更加堅實(shí)的健康防線。